Dra. Anne Groth, MD, PhD · Cirurgiã Plástica
Existem opções modernas de microcirurgia que podem reduzir o inchaço, as infecções e devolver qualidade de vida. Entenda se você é candidata(o).
Entenda o linfedemaCRM-PR 18398 | RQE 14501 · Atendimento individualizado e focado em segurança
O que é linfedema
O sistema linfático (uma rede de vasos finos e pequenos filtros espalhados pelo corpo) funciona como a drenagem de uma casa: recolhe o líquido que sobra nos tecidos e o devolve à circulação.
O linfedema é o acúmulo crônico desse líquido, a linfa, nos tecidos, porque a drenagem falhou. O resultado é um inchaço progressivo, geralmente em um braço ou em uma perna.
Parte do líquido que nutre as células sobra entre elas: é a linfa.
Canais finos recolhem essa linfa, como calhas de drenagem.
Pequenos “filtros” que ajudam na defesa do corpo.
A linfa filtrada volta para o sangue pelas veias.
O linfedema costuma avançar com o tempo. Tratar cedo faz diferença, porque nas fases iniciais ainda há mais vasos linfáticos funcionando.
Ainda não há inchaço visível, mas a drenagem já está alterada. Pode haver sensação de peso.
Inchaço que melhora quando o membro fica elevado. A pele ainda é macia.
O inchaço não melhora só com elevação. Os tecidos começam a endurecer (fibrose).
Inchaço volumoso, pele espessa e infecções mais frequentes.
A correspondência entre estágios clínicos e padrões da linfografia é aproximada e serve como orientação. A avaliação é sempre individual.
Quanto mais cedo o diagnóstico, mais opções de tratamento.
Classificação da Sociedade Internacional de Linfologia (ISL). Ilustração simplificada.
Linfedema não é só estético. Ele é crônico e progressivo, mas tem tratamento.
Diagnóstico
Um bom diagnóstico mostra o estágio do linfedema e quais caminhos de drenagem ainda existem. É o que permite planejar o tratamento certo para você.
Conversa detalhada sobre seu histórico, tratamentos anteriores, sintomas e exame físico do membro.
Medidas da circunferência e do volume, comparando os dois lados, para acompanhar a evolução.
Exame de imagem com uma pequena quantidade de marcador, que mostra como a linfa está circulando.
Um corante fluorescente aplicado na pele, visto por uma câmera especial, mapeia em tempo real os vasos linfáticos que ainda funcionam. Esse mapa orienta a escolha da cirurgia.
Tratamento
O tratamento conservador (fisioterapia, drenagem linfática manual e compressão com meias ou bandagens) é a base do cuidado e continua importante em todas as fases.
A cirurgia é indicada quando o tratamento conservador não é suficiente. Ela não substitui esse cuidado: é complementar a ele.
Conecta vasos linfáticos a pequenas veias. Minimamente invasiva, geralmente para fases iniciais e intermediárias.
Saiba mais sobre Anastomose linfovenosaLeva linfonodos saudáveis para a região afetada. Geralmente para fases mais avançadas.
Saiba mais sobre Transplante de linfonodosTécnica 1 · LVA
É uma supermicrocirurgia (cirurgia em vasos com menos de 1 mm, feita com microscópio de alta magnificação) que conecta vasos linfáticos a pequenas veias vizinhas. Assim, cria-se um “desvio” para que a linfa volte à circulação.
Técnica 2 · VLNT
Um pequeno grupo de linfonodos saudáveis é transferido, junto com seus vasos sanguíneos, de outra região do corpo para a área afetada, com microcirurgia.
Qual cirurgia é para mim?
A escolha é individual e depende do estágio, dos exames de imagem e do seu histórico. Às vezes, as técnicas são combinadas.
A jornada do paciente
Você é acompanhada(o) em cada etapa, com tempo para tirar dúvidas e decidir com segurança.
Escuta do seu histórico, exame do membro e medidas.
Linfografia com indocianina verde (ICG) e outros, se necessário.
Definição da técnica e explicação clara de benefícios, riscos e cuidados.
Realizada em ambiente hospitalar, com equipe preparada para microcirurgia.
Consultas periódicas e reabilitação com fisioterapia e compressão.
Sobre a médica
Cirurgiã Plástica | CRM-PR 18398 | RQE 14501
Cirurgiã plástica, com doutorado (PhD) e extensa experiência em cirurgia mamária estética e reparadora. Sua trajetória é marcada pela dedicação ao estudo, pela atualização constante e por um compromisso firme com a segurança de cada paciente.
No tratamento do linfedema, une a microcirurgia ao trabalho conjunto com fisioterapeutas e com a equipe oncológica, para que cada decisão seja tomada com clareza e no momento certo.
Indicação criteriosa e planejamento cuidadoso de cada etapa.
Dedicação contínua ao estudo e às técnicas atuais de microcirurgia.
Tempo para ouvir, explicar e decidir junto com você.
Perguntas frequentes
Cada caso é único. Estas respostas são gerais e não substituem a avaliação individual.
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